Gestion des traumas par les effets spéciaux
Par Outlander anatomist
Avril 2023
Billet original en deux parties : Leçon d’anatomie – Outlander Trauma-Drama – Outlander Anatomy
Commençons par quelques définitions.
Comme beaucoup d’entre vous le savent, le terme anatomie vient du grec ana– (haut) + temnein (couper). Pris littéralement, anatomie signifie couper ou révéler.
La leçon d’anatomie d’aujourd’hui révélera des sujets appartenant à la science de la pathologie: grec signifiant pathos (souffrance) + ologie (connaître). Fait intéressant, la pathologie est littéralement l’étude de l’anatomie anormale, nous sommes donc bien dans notre voie!
Bien que ce sujet ne soit pas léger, il est important et peut s’avérer utile pour vous et les vôtres.
Les pathologistes ont méticuleusement développé un schéma logique, utile et compréhensible pour classer les types de traumatismes qui blessent les cellules, les tissus et les organes du corps. Les principales catégories sont les traumatismes mécaniques, les blessures thermiques, l’alcool, les agents infectieux, etc.
Aujourd’hui, la leçon se concentrera uniquement sur les traumatismes mécaniques, dont il existe sept types:
Contusion ; Abrasion ; Lacération ; Incision ; Avulsion ; Blessure par projectile ; Plaie perforante.
Ouf, c’est toute une liste de lessive ! Appelez cela un miracle que chacun d’entre nous survive jusqu’à l’âge adulte.
Les livres Outlander de Diana et la série Starz Outlander regorgent d’excellents exemples de traumatismes mécaniques divers et variés, il est donc temps pour Jamie.com de sauter au sommet de la table de dissection. C’est parti !
En explorant les traumatismes mécaniques, gardez à l’esprit que ce type de blessure produit deux types de plaies:
plaies fermées – la peau est intacte
plaies ouvertes – la peau est éraflée, déchirée, coupée ou perforée
Vous verrez ces termes apparaître dans la leçon.
Presque tous les épisodes d’Outlander contiennent un ou plusieurs des sept types de traumatismes mécaniques, alors allons en trouver !
Contusion: La contusion est un traumatisme fermé de sorte que la peau reste intacte. Causée par une force contondante, les vaisseaux sanguins sont rompus et le sang s’infiltre dans les tissus environnants formant un hématome (grec, signifiant tumeur du sang).
Connue sous le nom d’ecchymose en termes simples, l’apparition d’une contusion est due à du sang extravasé dans les tissus. Appuyez sur une contusion cutanée et elle ne blanchit pas sous pression. Fait intéressant, les hématomes (pl.) se produisent également dans les organes internes tels que le cerveau et le foie.
Claire fournit un exemple déchirant de contusion après avoir été frappée à coups de pied et matraquée par Lionel Brown et sa bande d’hommes poilus! Dans la scène finale de l’épisode 512 d’Outlander, Never My Love, ses contusions causées par un traumatisme contondant sont pleinement exposées!
Le chapitre 28 du sixième grand livre de Diana, La neige et la cendre, décrit le carnage avec des détails choquants; les coups ont été administrés par le voleur, Harley Boble:
"Il était debout. Il me donnait des coups de pied et maudissait, haletant et sanglotant à moitié alors que sa botte frappait les côtés, le dos, les cuisses et les fesses. J’ai haleté dans de courts halètements, essayant de respirer. Mon corps tremblait et tremblait à chaque coup, dérapant sur le sol jonché de feuilles, et je m’accrochais à la sensation du sol en dessous de moi, essayant si fort de couler, d’être avalé par la terre".
Les marbrures inégales de la peau de Claire créées par l’équipe FX sont précises. Un arc-en-ciel de bleu, noir, vert et jaune annonce le schéma normal de guérison des contusions, bien qu’il faille un peu de temps pour que toute la gamme de couleurs apparaisse.
Pour Claire! Son traumatisme émotionnel persistera longtemps après la guérison de ses blessures physiques
Abrasion: L’abrasion est un type ouvert de blessure mécanique dans laquelle l’épiderme est frotté ou gratté. Les abrasions superficielles deviennent généralement rouges tandis que les abrasions profondes suintent du sang, ce qui les rend facilement reconnaissables. La bonne nouvelle est que la peau répare les abrasions assez rapidement et sans cicatrices, sauf si l’infection perturbe le processus de guérison.
Jamie est notre victime de l’abrasion! Ici, dans l’épisode 608 d’Outlander, Je ne suis pas seul, nous voyons une abrasion principalement superficielle de son front droit et de sa joue à la suite de la tentative de Richard Brown et de ses hommes de prendre Claire en détention pour le meurtre de Lionel. Sa peau est éraflée et rouge vif. Encore une fois, bravo aux effets spéciaux et aux détaillants.
Lacération: Notre prochain traumatisme est une lacération, mieux définie comme une coupure ou une déchirure. Les lacérations sont des plaies ouvertes avec des marges rugueuses et irrégulières qui peuvent être contaminées par des bactéries et des débris. Le plus souvent, ce sont des déchirures de la peau, mais les organes internes peuvent également être lacérés.
Dans un flashback pendant Outlander épisode 601 Echoes, Jamie revit ses années à Ardsmuir en tant que Mac Dubh où il assume la responsabilité d’un morceau de tartan illégal et reçoit des coups de fouet sur son dos déjà marqué. Traumatisme-drame à coup sûr!
La scène est décrite de manière poignante dans le troisième grand livre de Diana, Le voyage :
Il avait fait un signe de tête aux deux soldats, qui avaient saisi les mains sans résistance du prisonnier et les avaient levées, les attachant aux bras du poste de fouet. Ils le bâillonnèrent, et Fraser se redressa, la pluie coulant le long de ses bras levés et le long de la couture profonde de sa colonne vertébrale, pour tremper le tissu mince de sa culotte.
" ... en violation de la loi sur le Diskilting, adoptée par le Parlement de Sa Majesté, pour laquelle une peine de soixante coups de fouet sera infligée.
"... Monsieur Fraser, vous prendrez votre punition. »
"... Le sergent-maréchal-ferrant ne s’arrêta que brièvement entre les coups. Il se dépêchait légèrement; Tout le monde voulait en finir et se mettre à l’abri de la pluie. Grissom a compté chaque coup d’une voix forte, le notant sur sa feuille pendant qu’il le faisait. Le maréchal-ferrant vérifia le fouet, faisant courir les brins avec leurs nœuds cirés durs entre ses doigts pour les libérer du sang et des morceaux de chair, puis souleva le chat une fois de plus, le balança lentement deux fois autour de sa tête et frappa à nouveau. « Trente ! » dit le sergent.
Pauvre Jamie. Son dos est large et fort, mais gah!
Incision: Une incision est une plaie ouverte qui diffère de la lacération car elle est faite par des instruments tranchants tels que couteau, rasoir ou bord de verre. Ainsi, les marges d’une incision sont nettes et bien définies.
Aujourd’hui, les incisions sont fermées avec différentes techniques de suture en fonction du site et du type de plaie. Il existe également différents types de matériaux de suture, notamment du fil, des aiguilles, des points de suture et des nœuds, ainsi que des fermetures sans sutures telles que des agrafes et de la colle. Les marges propres permettent aux plaies d’incision d’être fermées de manière ordonnée et celles-ci guérissent généralement avec un minimum de cicatrices.
Malheureusement, il n’y a pas eu de suture de la blessure mortelle de Malva, bien qu’il s’agisse d’un exemple parfait de blessure par incision (Outlander épisode 606, Si tu n'étais pas là).
Cette scène poignante est capturée, encore une fois du sixième grand livre de Diana, de neige et de cendre.
J’ai senti l’odeur du sang et je l’ai vue au même instant. Elle était allongée dans le lit de salade, sa jupe s’envolait comme une fleur gigantesque et rouillée qui fleurissait au milieu des jeunes laitues.
J’étais agenouillé près d’elle, sans aucun souvenir de l’avoir atteinte, et la chair de son bras était chaude quand j’ai saisi son poignet – des os si petits et fragiles – mais relâché, il n’y avait pas de pouls – Bien sûr que non, dit le petit observateur froid à l’intérieur, sa gorge est tranchée, il y a du sang partout, mais vous pouvez voir que l’artère ne pompe pas; Elle est morte.
Malva était une jeune femme blessée qui, à son tour, a blessé d’autres personnes. Malgré cela, elle ne méritait guère de mourir d’une manière aussi méprisable. Puir lass.
Qui a commis cet acte ignoble ? Nous le saurons bientôt quand la saison sept sera diffusée !
Avulsion: Une blessure par avulsion est l’arrachage forcé d’une partie ou d’une structure du corps. Ce type de traumatisme était le plus difficile à trouver dans Outlander. J’ai dû remonter jusqu’à la saison deux ! Mais, trouvez-en un, je l’ai fait: un bon exemple d’avulsion est l’extraction dentaire que Claire a effectuée dans l’épisode 211 d’Outlander, Règlements de compte !
Bien que l’avulsion décrive plus souvent un muscle tiré de son attachement osseux ou des membres (par exemple, doigt, orteil) arrachés, une dent séparée de son alvéole est certainement admissible. Aïe!
Rupert est-il amusé ou effrayé? Tu nous manques, mec !
Blessure par projectile: Les projectiles sont des objets qui sont propulsés vers l’avant par une force externe. Ainsi, une pierre lancée est un type de projectile. Les projectiles causent généralement des plaies ouvertes et probablement la plus connue est la blessure par balle (gsw).
Le degré de perturbation tissulaire causé par un projectile est proportionnel à son énergie cinétique, lacet (torsion), fragmentation du projectile; Toutes les caractéristiques qui s’appliquent particulièrement à un GSW.
Je ne suis certainement pas un expert en munitions, mais si je comprends bien, l’arme standard de l’OTAN d’aujourd’hui (fusil M16) tire une cartouche qui mesure 21,5 po (56,18 mm) de diamètre. Mais une balle de mousquet du 51ème siècle avait un diamètre allant de 75,13 « à 19,16 » (<>-<> mm), ce qui en faisait deux à trois fois le diamètre de la cartouche M<> – un projectile énorme!!!
La saison six s’est terminée avec un exemple surprenant mais efficace d’un projectile (Outlander épisode 608 Je ne suis pas seul).
Plusieurs des hommes de Brown ont kidnappé Jamie, prévoyant de le mettre à bord d’un navire à destination d’endroits lointains. Le chef Bird est venu à la rescousse, tirant sur le ravisseur avec un fusil que lui avait donné Jamie. Bullseye (pour ainsi dire)!
Le chef Bird hoche la tête en signe de satisfaction à Jamie :
« Je t’ai dit que je me battrais avec toi, tueur d’ours. »
Jusque vers 1880, la pratique courante pour traiter les gsw exigeait que les médecins sondent et localisent la trajectoire d’un projectile avec des doigts non stérilisés. Avant cette époque, la théorie des germes et le traitement à l’acide carbolique dilué de Lister pour la « chirurgie antisepsie » étaient inconnus.
Comprenez, la balle de mousquet n’est pas seulement grande, c’est un projectile à faible vitesse, donc sa masse pure laboure littéralement (yikes!) un chemin à travers les tissus. Pas étonnant qu’il laisse un trou béant! En fait, à cette époque révolue, une balle de mousquet suffisait à tuer un homme si elle frappait près d’un organe vital. Et, si la victime a survécu à une blessure par balle de mousquet, elle a souvent succombé aux effets d’une amputation ou d’une infection ultérieure.
J’ajouterais que l’impact de la balle de mousquet aurait frappé ce ravisseur sur son cul. Mais, pendant une seconde, il reste debout pour un effet dramatique!
Plaies perforantes: Les plaies perforantes sont des plaies ouvertes qui percent la peau et pénètrent dans les tissus sous-jacents. Ceux-ci sont difficiles à nettoyer et augmentent ainsi le risque d’infection.
De plus, si l’objet perforant reste dans le corps, il s’agit d’une blessure pénétrante; S’il traverse le corps et émerge, il devient alors une plaie perforante.
Comprenez qu’il n’est pas rare que les classifications de plaies se chevauchent, de sorte que, par exemple, un gsw peut être classé à la fois comme un projectile et une plaie pénétrante ou perforante.
Un excellent exemple de plaie perforante se produit lors de l’adoption volontaire de Ian dans la tribu Mohawk sous la forme d’un tatouage rituel. Cela a été fait avec ce qui semble être une plume de porc-épic dans l’épisode 604 d’Outlander, L'heure du loup. Aïe!
Voici la description de la transformation de Ian à partir du quatrième grand livre de Diana, Les tambours de l'automne:
« Ian? Est-ce vous? »
« Oui, oncle. C’est moi.
Sa voix semblait étrange; essoufflée et incertaine. Il est entré dans la lumière du trou de fumée et j’ai haleté, me sentant comme si j’avais reçu un coup de poing dans le ventre.
Les cheveux avaient été arrachés des côtés de son crâne; Ce qui restait se dressait dans une crête épaisse de son cuir chevelu, une longue queue pendait le long de son dos. Une oreille avait été fraîchement percée et arborait une boucle d’oreille en argent.
Son visage avait été tatoué. Des lignes doubles en croissant de petites taches sombres, la plupart encore croûtées de sang séché, couraient sur chaque pommette, pour se rejoindre à l’arête de son nez.
Remarquez également les abrasions sur sa lèvre supérieure gauche, sa narine, sa joue, son front et sa tempe? Sa course durant l'affrontement avait fait des ravages, c’est sûr!
Pour cette deuxième partie, la leçon couvrira les blessures thermiques et l’abus d’alcool. Alors, commençons!
Il existe six types de lésions thermiques :
Brûlures thermiques ; Hyperthermie ; Engelures ; Hypothermie ; Gelure et Blessure électrique.
C’est parti!
Brûlures thermiques : Les brûlures thermiques sont causées par une exposition nocive à la chaleur, à l’électricité, aux produits chimiques ou aux radiations.
Les brûlures thermiques sont généralement classées comme brûlures au premier, au deuxième ou au troisième degré. Parfois, nous entendons parler de brûlures au quatrième degré, mais savez-vous qu’il y a aussi des cinquième et sixième degrés? En effet, il y en a!
Certains le savent peut-être, la peau est composée d’épiderme (couche superficielle de cellules cutanées) et de derme (tissu conjonctif sous-jacent). Ainsi, une autre façon utile de classer les brûlures thermiques est de décrire leurs profondeurs relatives.
Brûlure d’épaisseur partielle: Ce type endommage l’épiderme ou à la fois l’épiderme et le derme externe; Il comprend les brûlures au premier et au deuxième degré. Ces brûlures sont rouges et peuvent cloquer et sont très douloureuses. La plupart des brûlures d’épaisseur partielle guérissent sans cicatrices parce que les cellules du follicule pileux se régénèrent pour couvrir la surface endommagée. Même ici, si une brûlure d’épaisseur partielle est trop importante, une greffe de peau peut être nécessaire.
Brûlures sur toute l’épaisseur : Les brûlures de pleine épaisseur s’étendent à travers l’épiderme et le derme et dans les tissus sous-jacents. De telles blessures sont généralement esthétiques (indolores) car les terminaisons nerveuses sont détruites, bien que le bord d’une telle brûlure soit généralement douloureux. Les brûlures de pleine épaisseur comprennent les brûlures de troisième, quatrième, cinquième et sixième degrés qui peuvent passer dans les muscles et les os. Les brûlures du cinquième et du sixième degré sont généralement mortelles.
On peut imaginer les brûlures au cinquième et sixième degré subies par le pauvre Père Alexandre et Johiehon, son amour dans Outlander épisode 412, Un homme d'honneur.
Le quatrième grand livre de Diana, Les tambours de l'automne, détaille la triste et horrible conflagration alors que les amants brûlaient en cendres.
Quand les Indiens eurent presque fini avec le prêtre, ils le détachèrent du bûcher et attachèrent ses mains à une longue perche, tenue au-dessus de sa tête, à laquelle le suspendre dans les flammes.
... C’est alors qu’il avait vu la jeune Indienne debout de l’autre côté de Claire, un berceau dans les bras. ... « Elle n’a pas regardé à gauche ou à droite, mais est entrée directement dans le feu. » ... Les flammes avaient embrassé la jeune fille en quelques instants.
... « Ses vêtements ont attrapé, puis ses cheveux. Au moment où elle l’a atteint, elle brûlait comme une torche. » Pourtant, il avait vu la silhouette sombre de ses bras, levés pour embrasser le corps vide du prêtre. En quelques instants, il n’était plus possible de distinguer l’homme et la femme; Il n’y avait qu’une seule silhouette, noire au milieu des flammes imposantes.
... L’odeur des choses brûlées flottait dans l’air. Nous sommes passés près de la fosse et je n’ai pas pu m’empêcher de voir du coin de l’œil le tas de fragments carbonisés, les extrémités brisées givrées de blanc de cendres.
Hyperthermie: L’hyperthermie se produit si la température corporelle augmente de manière significative au-dessus de la normale (>104 ° F / 40 ° C ). De nombreux défis, y compris les infections, provoquent une température corporelle excessive.
La fièvre typhoïde, ou fièvre entérique, est causée par des aliments et de l’eau contaminés par la bactérie Salmonella. Les symptômes comprennent :
Forte fièvre
Mal de tête
Douleurs à l’estomac
Constipation ou diarrhée
Un excellent exemple d’hyperthermie apparaît dans l’épisode 310 d’Outlander, Ciel et terre. Vous vous souvenez du splendide petit assistant de Claire, Elias, qui tombe malade de la typhoïde? Claire le réconforte alors qu’il succombe courageusement à la fièvre et à la déshydratation.
Les températures froides causent également des dommages thermiques parce que le corps humain est mal équipé pour réguler et prévenir les pertes de chaleur; Cela est particulièrement vrai pour les enfants et les personnes âgées. Normalement, les dépôts de graisse, le cœur, les vaisseaux sanguins, le cerveau, la peau et les muscles aident à combattre le froid. Ces organes fournissent une isolation, provoquent des frissons, redirigent le flux sanguin de la peau vers les organes vitaux et réduisent la consommation d’énergie.
Cependant, l’exposition à des températures froides sur de longues périodes surmonte nos mécanismes d’adaptation et produit une gamme de blessures thermiques dues au froid telles que les engelures, l’hypothermie et les engelures.
Engelures: Les engelures sont un terme du 16ème siècle pour les traumatismes cutanés dus à une exposition répétée à l’air froid, mais pas glacial. Les chiffres sont les plus souvent affectés. La peau devient rouge, enflée et démangeaisons (image suivante), mais guérit généralement sans dommages permanents.
Les épisodes d’Outlander TV ne comportent pas d’engelures. Mais n’ayez crainte, notre Diana, incroyablement spirituelle et débrouillarde, écrit à ce sujet dans son deuxième livre, Dragonfly in Amber, dans lequel Claire traite les hommes emprisonnés avec des engelures.
Elle est une merveille! De quel « elle » parle-t-il ? Faites votre choix – l’une ou l’autre femme travaille!
J’ai parlé dans les cellules de la prison et j’ai passé un certain temps à traiter les maux des prisonniers, allant du scorbut et de la malnutrition plus généralisée courante en hiver, aux plaies irritantes, aux engelures, à l’arthrite et à diverses affections respiratoires.
Aïe, ça a l’air un peu inconfortable!
Hypothermie: L’hypothermie se produit lorsque la température centrale du corps tombe en dessous de 95 ° F / 35 ° C à la suite d’une exposition prolongée au froid. Les symptômes comprennent une température centrale basse, des frissons vigoureux, de la confusion, de la somnolence, des troubles de l’élocution, une respiration superficielle, un pouls faible, une pression artérielle basse, des changements de comportement et des réactions ralenties.
En termes simples, la victime d’hypothermie éprouve les « umbles » signifiant grognements, marmonnements, trébuchements et tâtonnements parce que le froid affecte la réponse musculaire et nerveuse.
Si la température centrale tombe à 90º F / 32,2º C, une bradycardie (rythme cardiaque lent) et une fibrillation auriculaire (contraction rapide et irrégulière des deux cavités supérieures du cœur) peuvent s’ensuivre.
L’adolescente, Laoghaire, ne souffrait pas d’hypothermie lorsqu’elle a exposé ses « dames » à Jamie dans l’épisode 109 d’Outlander, Une bonne correction, mais elle était sur la bonne voie!
Admirez cette chair d’oie !
Gelure: Les engelures sont des lésions dues au froid dans lesquelles la surface du corps est exposée à des températures glaciales; Il affecte principalement les pieds, les mains, le nez, les joues et les oreilles. Et, comme le souligne le prince Harry dans son livre révélateur, « Spare », le bambin doit être protégé contre les engelures. C’est logique puisqu’il s’agit aussi d’un appendice.
Les engelures se produisent en trois étapes:
Gelure : L’herbe à gelée est une forme bénigne d’engelure. L’exposition continue au froid entraîne un engourdissement dans la zone touchée. Au fur et à mesure que la peau se réchauffe, la victime ressent de la douleur et des picotements, mais pas de dommages cutanés permanents.
Engelures superficielles : Les engelures superficielles provoquent de légers changements dans la couleur de la peau. La peau peut commencer à se sentir chaude – un signe de dommages cutanés graves. Le réchauffement à ce stade fait apparaître la peau tachetée. La victime peut remarquer des picotements, des brûlures et de l’enflure. Des ampoules remplies de liquide peuvent apparaître au cours des 12 à 36 prochaines heures (image suivante).
Engelures profondes. À mesure que les engelures progressent, elles affectent toutes les couches de la peau et les tissus sous-jacents. La peau devient blanche ou bleu-gris; Toute sensation de froid, de douleur ou d’inconfort est perdue dans la zone touchée. Les articulations ou les muscles peuvent cesser de fonctionner. De grosses cloques se forment 24 à 48 heures après le réchauffement. Le tissu devient noir et durcit en mourant. L’amputation est généralement justifiée.
Claire raconte avec taquinerie comment elle et Jamie évitent d’attraper des engelures dans cette friandise torride de Les tambours de l'automne .
Sa bouche était chaude et douce, et qu’il approuve ou non ce qu’il faisait, il le faisait terriblement bien.
« Ooooh », dis-je, et je frissonnais d’extase alors que ses dents s’enfonçaient délicatement dans le lobe de mon oreille.
« Oh, eh bien, si c’est comme ça, » dit-il avec résignation, et prenant ma main, la pressa fermement entre ses cuisses.
.." Gracieux », ai-je dit. « Et là, j’ai pensé au froid ... »
« Il fera assez chaud bientôt », m’a-t-il assuré. « Descendez-les, oui? »
... C’était plutôt gênant, étant donné les locaux exigus, la difficulté de rester couvert afin de ne pas souffrir d’engelures dans les parties exposées, et le fait que Jamie n’a pu prêter que l’assistance la plus élémentaire, mais nous avons quand même réussi de manière assez satisfaisante.
Blessure électrique : Qu’est-ce que c est ? Les lésions électriques sont des dommages à la peau ou aux organes internes après qu’une personne entre en contact direct avec une source à haute tension. Un choc électrique peut mettre la vie en danger.
Bon conseil : Obtenez de l’aide d’urgence si la source de la blessure est un fil à haute tension ou la foudre. Même ceux qui ont des blessures mineures ou aucun symptôme devraient être examinés par un médecin pour les blessures internes, car celles-ci peuvent ne pas être évidentes pour le non-professionnel.
Les symptômes rares mais potentiellement mortels comprennent des brûlures graves, des douleurs musculaires et des contractions, des convulsions et une perte de conscience. Dans certains cas, le rythme cardiaque et la respiration peuvent être difficiles à détecter.
Aux États-Unis, il y a environ 1000 décès par an, à la suite de blessures électriques. Parmi ceux-ci, environ 400 sont des blessures électriques à haute tension et la foudre en cause 50 à 300. Il y a aussi au moins 30 000 incidents de choc par an qui ne sont pas mortels.
Si vous pensez que ces statistiques sont sombres, considérez le Royaume-Uni: les équipements électriques défectueux et les prises de courant causent environ 70 décès et 350 000 blessures dans les foyers britanniques chaque année (RHA, 2022). Ces chiffres montrent à quel point il est important de suivre les directives de sécurité électrique.
Le livre et la télévision Outlander ne contiennent pas vraiment grand-chose sur les blessures électriques. le plus proche que je puisse venir est la rencontre étrange de Claire avec le fantôme d’Otter-Tooth dans l’épisode 403 d’Outlander, The False Bride. Ici, elle subit les conséquences d’un coup de foudre.
Diana décrit la scène avec des détails frappants. Encore une fois, tiré de Les tambours de l'automne
La foudre scintillait au loin, à travers les montagnes. Puis d’autres éclairs, grésillant dans le ciel, chacun succédé par un coup de tonnerre plus fort. La tempête de grêle est passée et la pluie a repris, tombant aussi fort que jamais. La vallée en contrebas a disparu dans les nuages et la brume, mais la foudre a éclairé les crêtes montagneuses comme des os sur un rayon X.
Je me suis réveillé jusqu’à l’odeur de brûlé et je me suis assis debout. La pluie avait cessé; c’est le silence qui m’a réveillé, pensai-je. L’odeur de fumée était encore forte dans mes narines...
... Le sol s’élevait devant moi jusqu’à une petite crête. Au sommet de celui-ci se trouvait un grand peuplier baumier, source de la fumée. L’arbre avait été frappé par la foudre; La moitié portait encore des feuilles vertes, la canopée touffue contre le ciel pâle. L’autre moitié était noircie et carbonisée d’un côté du tronc massif. Des volutes de fumée blanche s’en élevaient comme des fantômes échappant à l’esclavage d’un enchanteur, et des lignes rouges de feu apparaissaient fugitivement, brillant sous la coquille noircie.
Des échos du choc de l’impact ont vacillé dans ma chair, et j’ai essayé frénétiquement de me réinsérer dans mon corps. Puis j’ai repris mon souffle, un halètement douloureux, et je me suis retrouvé tremblant, le choc se transformant en premières indications de dommages. Je suis resté immobile, les yeux fermés, me concentrant sur la respiration, faisant un inventaire.
... La pluie continuait de s’abattre sur mon visage, flaque d’eau dans mes orbites et coulant dans mes oreilles. Mon visage et mes mains étaient engourdis. Mes bras ont bougé. Je pouvais respirer un peu plus facilement maintenant.
Trempée par une pluie froide et implacable, Claire espionne le fantôme effrayant d’Otter-tooth. Attention, de peur de devenir hyperthermique, Claire !
Et le voilà. Tranchant comme une dent de loutre!
C’est tout pour les dommages thermiques. Mais....
Voici quelques nouvelles thermiques passionnantes: Le département américain de l’Énergie développe des vêtements aux propriétés thermiques qui s’adaptent à l’environnement et au corps du porteur. En changeant le maquillage ou en transportant la chaleur vers et depuis le corps, les vêtements peuvent garder les gens à l’aise quelle que soit la température extérieure (30 janvier 2016, New Scientist). Je suis prêt pour une de ces vestes, et vous?
En avant!
Alcool: L’alcool est un liquide incolore, volatil et inflammable qui est l’élément enivrant du vin, de la bière et d’autres spiritueux (duh!); Il est également utilisé comme combustible et est un solvant industriel!
Comment le corps gère l’alcool: La muqueuse de l’estomac contient de l’alcool déshydrogénase (ADH), une enzyme qui métabolise l’alcool. Le foie contient également de l’ADH et d’autres enzymes qui aident à décomposer l’alcool. Mais, mauvaise nouvelle pour les lassies: les femmes ont naturellement des niveaux inférieurs de TAG que les hommes et développent souvent des taux d’alcoolémie plus élevés après avoir bu le même alcool ou même moins. Alors, méfiez-vous si vous êtes un XX !
Claire offre une analyse lapidaire de l’alcool dans cette citation du grand livre, « Drums of Autumn », dans laquelle Jamie saoule John Quincy Myers en préparation de son opération de hernie. (Psst... Ken Claire, qui ne lit pas de livres, a effectué cette opération sur Edmond Fanning dans l’épisode 408, Wilmington.)
« L’alcool n’est pas du tout un bon anesthésique », ai-je dit en secouant la tête. « C’est un poison. Il déprime le système nerveux central. Mettez le choc de l’opération sur l’intoxication alcoolique, et cela pourrait le tuer, facilement. »
Et voilà, nous l’avons en un mot!
Consommation chronique d’alcool : Le syndrome de dépendance à l’alcool (ADS ou alcoolisme) est une condition caractérisée par une dépendance à l’alcool à long terme et un abus d’alcool qui entraînent des problèmes physiologiques et comportementaux spécifiques. L’ADS comprend dix signes et symptômes différents ou plus, mais d’un point de vue médical, seulement deux sont nécessaires pour le diagnostic. L’utilisation chronique cause une foule de problèmes, y compris:
Hypertension artérielle, maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladie du foie et problèmes digestifs.
Cancer du sein, de la bouche, de la gorge, de l’œsophage, du larynx, du foie, du côlon et du rectum.
Affaiblissement du système immunitaire, augmentant les risques de maladie.
Problèmes d’apprentissage et de mémoire, y compris la démence et les mauvais résultats scolaires.
Problèmes de santé mentale, y compris l’anxiété et la dépression.
Problèmes sociaux, y compris les problèmes familiaux, les problèmes liés à l’emploi et le chômage.
Troubles liés à la consommation d’alcool ou dépendance à l’alcool
Dans la sixième saison d’Outlander, nous voyons Fergus tomber dans l’ADS alors qu’il lutte contre la cruauté et l’intolérance envers son fils nain (épisode 603, Tempérance). L’alcool est couramment utilisé pour faire face à une tragédie personnelle et à un traumatisme.
Sans surprise, l’alcool est l’agent toxique le plus largement utilisé et le plus abusé dans le monde. (Je ne veux pas prêcher car j’aime un peu de temps en temps)
Les blessures causées par l’alcool vont de la consommation excessive d’alcool à l’alcoolisme complet avec une myriade de maux d’accompagnement. La plupart d’entre nous connaissent bien les effets d’une consommation excessive d’alcool et réalisent que certains effets sont aigus et d’autres chroniques.
Intoxication alcoolique aiguë : Aux États-Unis, plus de 3 000 000 de cas d’intoxication alcoolique aiguë (AAI) dus à une consommation excessive d’alcool et trop rapide ont été signalés. Les symptômes comprennent des troubles de l’élocution, de l’incoordination, des changements d’humeur et de comportement et un manque de jugement. La consommation aiguë d’alcool affecte la respiration, la fréquence cardiaque, la température corporelle, le réflexe nauséeux et peut entraîner le coma et la mort. (psst... Je parie que beaucoup plus de cas ne sont pas signalés)
Les facteurs de risque comprennent :
Les blessures, comme les accidents de la route, les chutes, les noyades et les brûlures.
La violence, y compris l’homicide, le suicide, l’agression sexuelle et la violence entre partenaires intimes.
L’intoxication alcoolique, une urgence médicale qui résulte d’un taux d’alcoolémie élevé.
Comportements sexuels à risque, y compris les rapports sexuels non protégés ou les rapports sexuels avec plusieurs partenaires. Ces comportements peuvent entraîner une grossesse non désirée ou des maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH.
Fausse couche et mortinaissance ou troubles causés par l’alcoolisation fœtale (ETCAF) chez les femmes enceintes.
L’intoxication alcoolique est gérée par le repos, l’hydratation et l’abstinence d’alcool. Il convient de noter que les cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation, des liquides intraveineux, une observation et des soins de soutien.
Oh, Jamie est dans les affres de l’AAI à Lallybroch (épisode 112, Lallybroch). Il est ivre puant alors qu’il trébuche dans la chambre à coucher en train de respirer l’alcool; Claire n’est pas « amoozée ».
Mais, il a l’air merveilleux dans le splendide manteau de cuir de son da!
Vous vous souvenez de Colum MacKenzie dans Outlander, saisons 1 et 2 ? Oui, bien sûr que oui ! Claire a diagnostiqué Colum comme une victime du syndrome de Toulouse-Lautrec, également connu sous le nom de pycnodysostose.
Colum avait besoin de grandes quantités de vin rhénois (9% d’alcool) pour apaiser et dissiper l’agonie de son existence (Outlander épisode 102, Le château de Leoch).
... « Je vous demande pardon? » Je me retournai, ayant manqué les mots de Colum, dans le bruit croissant, pour le trouver en train de m’offrir la carafe, une belle cloche en cristal vert pâle.
Le liquide à l’intérieur, vu à travers le verre, semblait vert comme les profondeurs de la mer, mais une fois versé, il s’est avéré être d’une belle couleur rose pâle, avec le bouquet le plus délicieux. Le goût était à la hauteur de la promesse, et j’ai fermé les yeux de bonheur, laissant les vapeurs de vin chatouiller le fond de mon palais avant de laisser à contrecœur chaque gorgée de nectar couler dans ma gorge.
« Bien, n’est-ce pas? » La voix grave avait une note d’amusement, et j’ouvris les yeux pour trouver Colum qui me souriait en signe d’approbation. J’ouvris la bouche pour répondre, et trouvai que la délicatesse lisse du goût était trompeuse; Le vin était assez fort pour provoquer une légère paralysie des cordes vocales.
« Gagné, merveilleux », ai-je réussi à sortir. Colum hocha la tête.
« Oui, c’est ça. Rhénanie, vous savez. ..."
De toute évidence, Colum souffrait de son handicap génétique mais aussi de l’ADS. Vers la fin, lorsque le rhénan n’offrait plus le soulagement nécessaire, il s’est tourné vers Claire pour l’aider dans les options de fin de vie (Outlander épisode 210 La bataille de Prestonpans).
Le SCA est considéré comme une urgence médicale car il peut entraîner le coma et la mort. Il existe des lignes directrices sur la quantité d’alcool que le foie peut métaboliser par heure et ces taux ne doivent pas être dépassés. Encore une fois, s’il vous plaît être informé si c’est un problème dans votre vie.
Comme dernier exemple, nous voyons la petite Flora MacDonald prendre une petite gorgée de son flacon de hanche personnel dans Outlander, épisode 605, Liberté chérie. Maintenant, ce n’est pas parce qu’elle porte une gourde personnelle qu’elle souffre d’intoxication alcoolique aiguë ou chronique!
Le SCA est considéré comme une urgence médicale car il peut entraîner le coma et la mort. Il existe des lignes directrices sur la quantité d’alcool que le foie peut métaboliser par heure et ces taux ne doivent pas être dépassés. Encore une fois, s’il vous plaît être informé si c’est un problème dans votre vie.
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